VUOSIKALENTERI

27.11.2014

VUOSIKALENTERI

Jokainen asumispalveluyksikkö voi tehdä oman, itselleen sopivan muistilistan.

Listaan voi lisätä omia talokohtaisia juttuja, lääkäreiden toiveita, voi aikatauluttaa yms.

Ajatuksena on lähinnä se, että talosta löytyisi jollakin tavalla kirjattuna muistin tueksi, ”mitä, missä, milloin…”

I. www.tepatampere.fi

Tunnukset, kirjautuminen, perehdytys
Osaamisen vahvistaminen, hoitotyön kertaus
Osaamisen testaaminen
Hoitolinjaukset
Tiedottaminen

II. HOTKE -tapaamiset n. 4 x vuodessa, HOTKE -koulutukset n. 2 x vuodessa

III. Raportointi henkilöstön koulutuksista (esim. Tietoturva ja -suoja, LOVE -lääkehoidon osaaminen ja e-arkisto, Pegasos, RAI, tepatampere, ym.) ja lääkepoikkeamista tulee tehdä puolivuosittain:

Helmikuun loppuun mennessä ajalta syyskuu-helmikuu ja

elokuun loppuun mennessä maalis-elokuun ajalta.

IV.Pegasos -potilastietojärjestelmä

Tunnukset ja niiden voimassaolo (Huom. tunnusten päättäminen työsuhteen päättyessä!)
Koulutus, perehdytys , Pegasos -vastaava (Kaupungin järjestämät koulutukset, suositus 1-3/yksikkö, yksikön koosta riippuen -> nämä kouluttavat muut), Extranetin koulutuskalenteri
Salassapito- ja vaitiolovelvollisuus (Lomakkeiden säilytys, voimassaolo)
- Tietosuoja- tietoturvaverkkokurssit, KanTa – ammattilaisten sivut
Kirjautuminen, tunnistautuminen
- Toimikortti – ammattiala- tai organisaatiokohtainen
- Ohjeistus
- Rekisteröintipisteen yhteystiedot
Palvelu- ja hoitosuunnitelma, täyttäminen ja merkityksen ymmärtäminen
- Käsitteet: Pahosu, Hosu, Hoitokertomus, Toimintakykyarvio
Kirjaamiskäytännöt, Riskitiedot
- Rakenteinen kirjaaminen

– Esitiedot, Toimintakyky, Suunnitelma, Väliarvio, Loppuarvio, Etäkontakti – Hoitoneuvottelu & Väliarvio

– Tavoitteet, arviointi

Pegasos -tuki, yhteystiedot

V. Kuukausiraportti

Ajantasaisuus ja oikeellisuus, asiakkuuden alkaminen, päättyminen, keskeytyminen – merkitys
Asiakasmaksutoimiston yhteystiedot

VI. HILMO (Hoitoilmoitusjärjestelmä) vuodessa x 1

Tietojen tallentaminen jo asukkaan tulovaiheessa – Suorituspaikan tyyppi, Palveluala, Rekisteritieto

VII. Asukkaan toimintakyvyn mittaaminen ja arviointi, palvelutarpeen arviointi

Hoitoneuvottelu

Puolivuosittain ja aina asukkaan toimintakyvyn muuttuessa
RAI -toimintakykymittari, arviointijärjestelmä Barthelin indeksi, mikäli RAI ei ole käytössä
RAI -tunnukset ja niiden voimassaolo
Lääkäritunnukset
Koulutus
Väliarvion teko ja sen ohjeistus
Tulosten ja yhteenvetojen hyödyntäminen
MNA -testi, MMSE -testi
RAI – tuki

VIII. Lääkehuolto

LOVE -lääkehoidon osaaminen -tentit sekä näytöt, niistä ilmoittaminen
Lääkehoitosuunnitelma
Lääkepoikkeamat, HaiPro, yhteenveto ja ilmoittaminen
Sähköinen resepti

IX. Hammashuolto

Uusien asukkaiden ilmoittaminen suuhygienistille
Suuhygienistin yhteystiedot

X. Hygienia – Kotihoidon hygieniahoitajan yhteystiedot

Hygieniaohjeistus, tepatampere

XI. Kotinäytteenotto

Fimlab – näytteenottopäivät, puhelinnumerot

XII. Extranet

Käyttötuki, tunnukset, kirjautuminen
Pegasos- ym. ohjeistus

XIII. Tiedottaminen

HOTKE, www.tepa.tampere.fi, Extranet, s-posti
Yhteystietomuutosten ja henkilöstövaihdosten ilmoittaminen

XIV. KanTa

Ammattilaisten sivut, esitteet, ohjeistus
Potilastiedon arkisto, Yhteisrekisteri PSHP, Sähköinen resepti
Asiakkaiden info, lupien kirjaaminen potilastietoihin

XV. Uusi asukas, asiakkuuden aloittaminen, toimenpiteet

Muuttopäivä – kun asukas astuu ovesta sisään
Tarpeen arviointi, kellottaminen, seuranta – n. 2 vkoa,

yksilökohtaisen avun tarve ja siihen kuluva aika

RAI, Barthel, MMSE, MNA
Suuhygienistin ajanvaraus
Alustava Palvelu- ja hoitosuunnitelma, (Pahosu)
Hoitoneuvottelu, kuukauden kuluessa muuttopäivästä, omaisten kutsuminen paikalle
Palvelu- ja hoitosuunnitelma sekä sen allekirjoittaminen: Toiveet, tarpeet, tavoitteet, sovitut asiat, työn ja vastuun jaot, tehtävät sekä menetelmät, toimintakykyarvio…
Pahosun liitteet: Hoitosuunnitelma (Hosu), HOI-lehdelle kirjattu Hoitoneuvottelu
Tuloselvityksen toimittamisesta muistuttaminen
Kelan etuuksista muistuttaminen ja mahdollinen avustaminen niiden haussa, lääkärin C-lausunto, tai RAI:n yhteenveto, …
…

XVI. Asukkaan palvelutarpeen muuttuessa, toimenpiteet

XVII. Asukkaan uloskirjaaminen, toimenpiteet

XVIII. Asukkaan palvelujen keskeytyminen, toimenpiteet

XIX. Kuntoutus- ja virkistystoiminnan suunnittelu

päivittäin ulos (jos haluaa)
kerran viikossa osallistuminen yhteiseen ohjelmaan (jos haluaa)
kahdesti viikossa esim. lihaskuntoa ylläpitävää liikuntaa
Hoitajien kuntouttava työote! à aikaa asukkaan auttamiseen

kerran kuukaudessa retki mielenkiintoisiin kohteisiin (hyvin organisoituja!)
mahdollisuus ulkoiluun päivittäin
kerran viikossa mahdollisuus asioida talon ulkopuolella
kahdesti viikossa liikuntaa vaihtelevasti jumpasta luonnossa liikkumiseen à ELÄMYKSIÄ!
toive, että kosketus tavalliseen arkeen säilyisi (omien tottumusten huomiointi)

viihtyisä, kaunis ja virikkeellinen ympäristö
mahdollisuus kuunnella mieleistä musiikkia, seurata TV:tä sekä lukea kirjoja ja lehtiä
mahdollisuus ulkoiluun sekä retkiin vanhainkodin ulkopuolelle
kivaa, ohjattua viriketoimintaa päivittäin (esim. 30–45 min)
yksilölliset kuntoutukseen ja hyvinvoinnin ylläpitoon tähtäävät toiminnot tärkeitä (mm. fysioterapia)
huomiointi yksilönä!!
mahdollisuus toimia voimien ja kykyjen mukaan lepoa unohtamatta

Ajankohtaislehden lukemista päivittäin ja ajankohtaisista asioista keskustelua
liikuntaa / jumppaa vähintään kerran viikossa
liikkumisen ylläpitoa voimavarojen mukaan (esim. kävelyttäminen muutaman kerran viikossa)
ulkoilua vähintään kerran viikossa
Suihku/sauna ainakin 1krt/vko ja kauneudenhoitoa sen jälkeen